Allergie

Dr Philippe Auriol

 

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Fiche pratique, la rhinite allergique

Les patients souffrant de rhinite ou de sinusites allergiques sont pléthore et souffrent trés fréquemment d'un sous diagnostic médical.

Les caractéristiques de la rhinite allergique sont de deux types:

  • Rhinite aigue, avec démangeaisons, éternuements, écoulement nasal, puis obstruction pendant quelques heures. Celles-ci sont en général facilement étiquettées allergiques et donc traitées comme telles. Il s'agit pourtant parfois de rhinites vasomotrices simples, réactionnelles à des stimuli divers (poussière, fumée,soleil, chaud/froid, etc...).
  • Rhinite chronique, beaucoup plus fréquente et sur-traitée par des inutiles antibiotiques qui montrent d'ailleurs là des effets immunomodulateurs hors de ce propos mais dignes d'intérêt. Il s'agit d'une rhinite obstructive saisonnière ou perannuelle, avec prurit modéré, éternuements parfois, crises aigues ponctuelles et fréquemment diminution de l'odorat. Leurs diagnostics différentiels sont essentiellement les polyposes nasales et les NARES (Rhinites non allergiques à éosinophiles, proches de la maladie de Widal).

Une caractéristique essentielle de la rhinite allergique chronique ou aigue et sa rapidité de réponse à un traitement antihistaminique général associé à une corticothérapie locale.

Les causes de la rhinite allergique sont bien entendues aériennes principalement mais les enfants présentant des allergies alimentaires nous montrent chaque jour qu'à l'instar de l'asthme, la rhinite chronique peut tout à fait être d'origine alimentaire.

Le traitement étiologique sera en cas d'allergie, le traitement de cette allergie soit une éviction, soit une désensibilisation si l'allergène est un produit standardisé.


Avertissement aux visiteurs : Aucune suite ne sera donnée aux messages demandant un diagnostic ou une conduite à tenir face à certains symptômes. En cas de problème, consulter un médecin est la seule attitude à adopter. Pour toute aide ou assistance complémentaire en cas de maladie grave et/ou rare, renseignez vous auprès de votre médecin et des associations de malades.



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